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【內容摘要】：看一個點穴按摩師水準的高低，首先要看他是否具備一定的醫學知識，其次是看他所學的醫學理論與臨床實踐的結合程度如何？只要看一看按摩操作者的手感如何，就可以大概確定：手法越熟練，手感越好。這與按摩者臨床經驗積累時間的長短，以及是否理解、貫徹了《推拿學》中手法操作的要點有密切關聯。
一個人按摩水準的高低，不可能與從事這一工作時間的長短和受教育程度的高低呈正相關。由於判別的標準較為模糊（此為中醫之特色，西醫較少出現），很難建立一個統一的標準，所以這一行業裡魚龍混雜，時常是江湖術士的名頭壓過了正規軍。君不見，街頭上、廣播裡、報紙電視中，一次性復位即可根治腰椎間盤突出症之類的豪言壯語不計其數，再加上有“三維牽引床”等“科學”手段的包裝，使無辜受害者欲哭無淚，以致很多醫生都誤會按摩治病的真實性。那怎樣才能甄別良莠呢？在此妄言之。
首先，按摩者應具備一定的醫學知識，無須過多，因為目前按摩治病的範圍（指人們認同的）已經變得很窄了，像按摩療效極好的胃腸功能紊亂症、胃炎等內科雜症患者，已經少有採用按摩治療的。當前治療的大多為腰椎間盤突出症、頸椎病、頭痛失眠等十餘種病患，因此，只要學好人體解剖的常識、了解這些疾病的病因病理、懂得診斷與鑑別的標準、系統地學習推拿學知識，那麼作為一個按摩人員的基本條件也就夠了。不過，實際的情況卻不這麼簡單，街頭遊醫就不用說了，有一些規範的按摩醫院或醫院按摩科醫生做事不求甚解，當診斷與鑑別診斷還沒有搞清楚時就下手使用手法了，這與江湖遊醫又有多大的區別，患者若是了解實情，不被嚇跑才怪。
其次，尚要看按摩者把所學的醫學理論與臨床實踐結合得好不好。有的人西醫學基礎很扎實，診斷也較為準確，但著手按摩時就變味了：診斷歸診斷、按摩歸按摩，完全是兩張皮。例如，腰椎間盤突出症、腰椎管狹窄症、腰肌勞損、腰扭傷、梨狀肌綜合徵等，雖然西醫診斷的名稱不同，但病痛的部位和症狀相近，在中醫診斷上的區別也不大，所以他治療這些病症時，還是從原有的中醫模式著手，手法都差不多，前述之西醫診斷只不過是把病歷寫的漂亮一點，或是作為說服患者接受按摩治療的幌子。臨床上，即使是一個單純的腰椎4、5間盤突出症者，也存在急性水腫疼痛期、病痛的平穩恢復期、以及有少許遺留症狀的基本痊癒期之不同。病痛急緩不同，治療手法會隨之變化。在治療過程中若不詳細了解病情發展的好壞，就不能隨時指導患者改變不同病痛時期的注意事項，那麼治療效果就會大打折扣。我經常遇到一些經他人持續按摩、理療一個月以上仍未有明顯改善者，當我認真地了解病史、仔細檢查診斷後，僅在短時間內對症施治，就很快痊癒。我覺得這並不是吹噓自己的按摩水準比別人高明，只是覺得自己能腳踏實地把理論與實踐有機結合起來，認真、細緻地對待每一個來按摩的人。這是個態度問題。
那麼，評判按摩手法的水準高低有何標準？怎樣才能判別一個人手法操作技能的高低？直白的說，只要看一看按摩操作者的手感如何，就可以大概確定：手法越熟練，手感越好。這與按摩者臨床經驗積累時間的長短，以及是否理解、貫徹了《推拿學》中手法操作的要點有密切關聯。前些年，有個醫生問我：某醫院一個很有名的、從事小兒推拿的老中醫，他捏脊手法很漂亮，可是指關節變形很嚴重，是否按摩久了，人的手指都要變形。我解釋說，這應該手法操作的問題，假如手法操作中的局部指關節過度用力，就可能使手指變形。這只能說明他手法的基本功不夠扎實，或對手法的理解有偏差，所以才會出現這樣的結果。
如果你從旁邊觀察一個陌生的按摩師，只要看他手法操作時身體的協調性如何，就會對他有一個基本的判斷。我曾在北京見過一個很有名的盲人按摩師，手指沒有一點變形，而且還像嬰兒般勻稱，當他以指端用力地捏揉我的內關、外關穴時，其前臂部的肌肉依然很鬆軟，據說是練“鷹爪功”的結果，我到現在也做不到。
手法作用於人體，應當如庖丁解牛般的了然於心，做到“機觸於外、巧生於內、手隨心轉，法從手出”，其手法的滲透力和手感必然能達到一個高水準。手法好、按摩治療的思路合理，那麼你肯定會成為個中高手，還管什麼海派、北派、學院派，走自己的路就很好，療效的好壞才是根本的標準。以上就是我判別按摩水準高低的兩個標準。
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