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*肋間神經痛之按摩^^
*病症定義:肋間神經痛是指胸神經根或肋間神經,由於不同原因受損,而產生的一
種胸部肋間或腹部呈帶狀區疼痛綜合症。
*相關解剖:當:肋間神經痛發作時,最常見的壓痛點有:
1.脊椎點(膀胱經)在脊柱兩側,即受累神經穿出的位置。
⋯⋯ 2.外側點(脾經)在腋腺上、興外側枝伸出至表層的相當部位。所以疼痛好像會
向腋窩下擴散似的。
3.前點(腎經)在胸骨和肋軟骨的接和處,而與前穿枝伸出的表層地點相當。
*病因:肋間神經痛分為原發性及續發性兩種:
1.原發性病因不明^^
2.續發性病因為:(1)鄰近器官病變引起。(2)肋骨腫瘤或骨折導致壓迫神經。
(3)感染或帶狀泡疹引發。(4)外力撞擊所導致。
*症狀:1,從胸椎沿相應的肋間部至胸骨呈半環形的劇烈放射性疼痛,並可由背部
向腹部呈帶狀區放射。2.多為剌痛或灼痛,呈持續性或陣發性出現、並且常伴有患區的肌肉痙攣。3.深吸氣、咳嗽、噴嚏或.脊柱活動等常使疼痛明顯加劇。
*資料來源:四十病症^^
*作者:徐師傅專業按摩

1　活絡筋骨

把背部問題扼殺在搖籃裏的最佳辦法就是兩個字：運動!原則上，什麼運動都行，最重要的是別整天坐著不動，不然骨頭就很容易僵化啦。得找出最喜歡的運動，好每天堅持下去。工作的時候，也可以有意識地伸伸懶腰、扭扭脖子、點點頭。

2　檢查床鋪

睡姿就不如站姿聽話了。怎麼能在睡覺的時候也保護好脊柱和腰間椎盤就顯得特別重要。優質的床墊應該不軟也不硬，不妨礙睡覺翻身，從而不會給背部造成什麼負擔。最好還是去店鋪諮詢一下專業意見。

3　調整姿勢

超過80%的人坐立姿勢不正確，或多或少給脊柱腰椎都造成了過重的負擔。看來，挺胸收腹不光是為了好看，更多的是為了健康。當然，並不是說整天要弄得像在站崗放哨的兵哥哥一樣，還是應該放鬆一點骨盆前傾，腰杆挺直，膝蓋微曲，兩腿開立，與髖同寬，雙腳腳尖稍稍分開，這就是最佳站姿。而肩膀向後打開，自然下垂，就可以有效防止駝背。

4　均衡飲食

飲食習慣好壞不單單影響人體各臟器功能，銅、鋅和維生素C能更好更快地通過結締組織的骨膠原纖維把營養物質輸送到背部的骨賂和軟骨。所以每天多吃新鮮蔬果和全麥製品對背部健康可是至關重要的。相反的，糖、酒精、白麵製品和動物脂肪則會導致結締組織酸化，關節軟骨老化，背也就隱隱作痛啦。

5　聰明休息

只有經常鍛煉，保證血液迴圈，脊柱才能更好地吸收養分。其實這很簡單，隨時隨地都可以做一些輕便的練習。比如，搭電梯、等紅綠燈或者排隊的時候，就可以把胳膊放在身體兩邊，腰腹放鬆、腦袋擺正。然後整個身體向上挺，感覺就好像在被一根繩子牽著走一樣，但不可以聳肩，肩膀要盡可能不貼近耳朵。每一節脊椎骨都舒展開以後，再慢慢下縮。整個過程重複三遍。

6　小心鞋子

人在站立的時候，脊柱要承受大約相當於自身體重兩倍的分量，如果穿高跟鞋的話，就有過之而無不及。最好經常變換鞋跟的高度，在夏天就多試試赤腳走路。當然，舒適的平底鞋永遠是不錯的選擇。

7　紓緩壓力

身心壓力都有可能導致背部不適。這時候瑜伽或者其他放鬆練習就很有幫助了，尤其是針對急性病痛。先繃緊肌肉，再慢慢放鬆，持續鍛煉三四十分鐘，可以自己在家做，也可以去瑜伽館求助專業教練。

8　注意保暖

保暖也能起到消除緊繃、舒緩疼痛的作用：泡個熱水澡或者洗個桑拿浴，既能促進血液迴圈，又能放鬆肌肉和神經。照射紅外線燈、塗抹促進血液迴圈的軟膏，效果也挺好的。不過，風濕病和坐骨神經痛卻要避免熱療法，不然只會適得其反，加重症狀，而冷水浴倒是合適的好辦法。

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髖關節是人體上最大的活動關節，由股骨頭和髖臼所構成，是個相當穩定的關節，但關節內部的血液供應並不是很好，加上活動量大，又負重人體上半身的重量，一但受傷後，恢復速度較慢。

治療：1.患者俯臥位，醫生于患髖後、外側行法、按法、掌揉法使肌肉放鬆，之後患者仰臥位，于腹股溝處施以指揉法、掌揉法、捋順法以緩解疼痛。

2.根据患肢长短情况，选用以下手法：

（1）患肢假性長於健側者，可選用以下法：

A.屈曲復位法：

患者仰臥位，雙下肢伸直。醫生立于患側，一手（以虎口）按扶髖部前方，另一手握其踝上部，握踝之手順患肢方向向下輕牽，在保持牽引的情況下，將患肢向內環搖數次，隨即將患肢在內旋內收的同時向上屈膝屈髖，扶髖之手改置於膝下，用力向下按壓，使之儘量屈曲，然後把患肢放直，反復2次，與健肢比較，如兩腿等長即可。

B.屈髖指頂法：

患者仰臥，雙下肢伸直。醫生立于患側，一手（以虎口）按扶髖部前方，另一手握其踝上部，握踝之手順患肢方向向下輕牽，在保持牽引的情況下，將患肢向內環搖數次，再將患肢儘量屈曲，扶髖之手放置膝部，用力下按，使膝緊靠於胸，足跟接近臀部，然後將患肢內旋，囑其側身向健側（患肢在上），同時扶膝之手以拇指頂推坐骨結節，再將患肢緩緩伸直，假性變長之腿，即可恢復正常。

（2）患肢假性變短的患者用以下手法：

C.外旋牽拉法：

患者仰臥，雙下肢伸直，醫生立于患側，一手（以虎口）按扶髖部前方，另一手握其踝，握踝之手順患肢方向向下牽拉，在保持牽引的情況下，將患肢環搖數次，然後向遠端牽拉，再迅速屈膝屈髖，按扶髖關節之手改置膝部，用力下壓，然後使髖關節在屈曲位做外展外旋2～3次，在髖關節外展外旋情況下突然用力拔直，變短之腿即恢復正常。

3.于髖關節周圍做放鬆手法，擦、散即可。

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